Можно ли вылечить апноэ во сне?
Очень часто нас спрашивают: можно ли полностью избавиться от апноэ во сне?
Ответ на этот вопрос неоднозначен. Безусловно, состояние можно значительно улучшить, особенно уменьшив показатель AHI — частоту апноэ-эпизодов. Наиболее эффективным считается снижение веса, однако существуют и другие методы — специализированные упражнения, медикаментозное лечение. Чаще всего эти способы помогают лишь частично или облегчают симптомы, а полного излечения ими добиться сложно.
Медики нередко рекомендуют хирургические вмешательства для расширения дыхательных путей: корректируют носовую перегородку, язык, мягкое небо, миндалины или язычок. Применяются как классические операции, так и лазерные методы, мезотерапия или инъекции, меняющие структуру тканей, склонных к провисанию. Хотя для некоторых пациентов эти процедуры дают хорошие результаты, нередко возникают побочные эффекты или осложнения, которые могут даже усугубить ситуацию. Главным в этом вопросе является правильная диагностика и подбор квалифицированного специалиста для проведения терапии.
К счастью, сегодня болезнь можно контролировать так, что последствия апноэ практически исчезают, и при этом не требуется хирургическое вмешательство. Главным образом с помощью использования СИПАП-аппаратов (часто их называют «воздушными протезами»). Однако важно помнить, что это симптоматическая терапия, которая действует только при использовании аппарата, при прекращении лечения всё возвращается в исходное состояние.
Итак, какой вывод следует из этого?
Полностью избавиться от апноэ можно, но, к сожалению, это случается лишь в очень небольшом числе случаев. В то же время любой человек способен эффективно контролировать болезнь и свести её отрицательные последствия к минимально возможным.
И напоследок любопытный факт: два года назад в научной публицистике обсуждался мета-анализ, опубликованный в престижном журнале The New England Journal of Medicine (NEJM). В нем отмечалось, что в долгосрочной перспективе СИПАП-терапия не влияет на увеличение продолжительности жизни у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Статистика инсультов, инфарктов и тяжелых аритмий была практически одинаковой как у тех, кто проходил лечение, так и у тех, кто его не использовал. Однако важно отметить, что в данном исследовании не оценивали качество и эффективность использования СИПАП-аппарата (например, сколько часов пациент реально использовал устройство) — а это, увы, бывает очень разным. Что касается личной пользы для каждого конкретного пациента, она, безусловно, очень значительна. Эффективность СИПАП-терапии достигается только при полном соблюдении рекомендаций и регулярном использовании СИПАП-аппарата.
