Является ли апноэ во сне смертельным заболеванием?
Без сомнения, обструктивное апноэ сна — это опасное заболевание, от которого ежегодно умирают тысячи людей по всему миру. Но почему о нем так мало говорят? Почему никто из моих знакомых или родственников не умирал от этого?
Ответ в том, что апноэ — скрытая и коварная болезнь, которая зачастую игнорируется как обществом, так и врачами. Статистические сведения о смертности не учитывают апноэ, потому что смерть обычно наступает не от удушья во сне, а от серьезных осложнений, вызванных нехваткой кислорода в организме.
Данная болезнь особенно опасна для жизни, поскольку прежде всего негативно влияет на важнейшие системы — нервную и сердечно-сосудистую. И это лишь часть потенциальных последствий.
Воздействие на сердце и сосуды
Согласно различным источникам есть разные показатели. Самые спорные данные утверждают, что риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний у страдающих апноэ увеличен в 23 раза в сравнении с обычным человеком. Более же авторитетные и подтвержденные научные исследования показывают, что при своевременном лечении риск инфаркта сокращается примерно на треть. Особенно уязвимы к опасностям мужчины после 40 лет. Однако трудно найти такой фактор, который так сильно повышает риск смерти, как апноэ.
Влияние на мозг
Нарушения дыхания во сне негативно сказываются и на нервной системе. Недостаток кислорода — гипоксия — очень плохо переносится мозгом, и циклическое его повторение каждую ночь вызывает необратимые изменения. Кроме того, апноэ мешает включению в фазу REM-сна*, необходимого для полноценного отдыха мозга. Со временем это может привести к симптомам, схожим с болезнями Альцгеймера или деменцией.
Наиболее опасным последствием может стать инсульт: оба типа (геморрагический и ишемический) связаны с нарушением кровотока и высоким давлением.
Другие органы и системы
Особенно страдают органы, активно использующие кислород, — печень и почки. Почки, к тому же, могут страдать от камней, поскольку хроническая гипоксия и нарушения кислотно-щелочного баланса способствуют образованию отложений щавелевой кислоты в моче.
Вся работа мочевыделительной системы нарушается. Также существует связь между апноэ и уровнем гормонов, регулирующих чувство голода и насыщения, что способствует набору лишнего веса. И это только усугубляет проблему: увеличение массы тела усиливает симптоматику апноэ, создавая порочный круг.
Плюс, у людей с этим расстройством часто наблюдаются нарушения в гормонах половой системы, что проявляется снижением либидо и другими проблемами.
Диабет и метаболические нарушения
Самым коварным и распространенным заболеванием в группе “тихих убийц” считается сахарный диабет. Апноэ значительно ухудшает чувствительность тканей к инсулину и увеличивает риск развития диабета 2-го типа в три раза. Высокий уровень сахара, помимо этого, разрушает сосуды, глаза, почки и печень.
Беременность под угрозой
Хотя апноэ больше ассоциируется с мужчинами, оно встречается и у женщин, в том числе молодых. Особенно опасно это для беременных, так как связано с повышенным риском гестационного диабета, гипертензии и выкидышей. Врачами отмечается увеличение случаев осложнений у беременных с апноэ.
Безопасность на дорогах
Статистика показывает, что большинство тяжелых дорожно-транспортных происшествий, например, лобовые столкновения, наезды на пешеходов и велосипедистов, связано с апноэ во сне. Люди с этим расстройством в три раза чаще попадают в аварии, чем другие водители. Эти цифры внушают опасения, ведь аварии — это самая кровопролитная сторона этой проблемы.
Мы надеемся, что этот обзор убедительно показывает, что апноэ во сне — это не просто небольшое неудобство или причина храпа. Это серьезное заболевание, которое может быть смертельно опасным, и своевременное лечение — не роскошь, а необходимость для сохранения жизни.
*REM-фаза сна (rapid eye movement или «быстрые движения глазами») характеризуется активной работой мозга, похожей на бодрствование. В этой фазе глаза быстро двигаются под закрытыми веками, дыхание становится нерегулярным. В быстрой фазе люди чаще видят сны. При этом тело остаётся парализованным, чтобы человек не проживал свой сон наяву. REM-фаза начинается примерно через 90 минут после засыпания. Она занимает около 20–25% общего времени сна.
