СИПАП-терапии в лечении новорожденных

Мало кто знает, что устройства СИПАП/CPAP (Continuous Positive Airway Pressure — постоянное положительное давление в дыхательных путях) не только значительно повышают качество жизни пожилых людей, страдающих от апноэ сна, но и играют важную роль в спасении жизни новорождённых, особенно недоношенных малышей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) примерно 15 миллионов детей рождаются недоношенными ежегодно, и у большинства из них велик риск респираторных заболеваний.

Одной из наиболее распространённых проблем у детей, рожденных раньше срока, является нарушение дыхания. Это связано с незрелостью дыхательной системы, частыми заболеваниями лёгких, отёками или временными осложнениями, возникающими в результате трудных родов.

В тяжёлых случаях у новорождённых используют аппарат искусственного дыхания, который обеспечивает необходимое дыхание. Однако, по мере созревания легких врачи предпочитают переходить на устройства СИПАП или БИПАП, которые позволяют малышу дышать самостоятельно, одновременно поддерживая нужное давление в дыхательных путях. Исследования показывают, что использование СИПАП снижает риск развития нарушения дыхания и уменьшает необходимость в длительной инвазивной вентиляции.

Длительность применения СИПАП у недоношенных зависит от степени зрелости ребёнка, а также от состояния его лёгких и общей способности самостоятельно дышать. Обычно терапия продолжается до тех пор, пока легкие полностью не созреют — иногда это занимает несколько недель или даже месяцев. Согласно данным Американской ассоциации педиатров, около 80-90% недоношенных малышей получают лечение с помощью СИПАП в первые недели жизни.

Важно подчеркнуть, что исследования не выявили серьёзных рисков или побочных эффектов при длительном использовании данного устройства. Напротив, оно помогает защитить очень чувствительные лёгкие, подавая нагретый, увлажнённый и фильтрованный воздух, что значительно снижает риск развития таких осложнений, как пневмоторакс или бронхолёгочная дисплазия.

Иногда терапия СИПАП продолжается и после выписки из больницы, когда врачи диагностируют у малыша апноэ сна — временные остановки дыхания. В целом, согласно статистике, у недоношенных детей риск развития апноэ составляет около 50-60%, причем большинство случаев регистрируется в первые 2 месяца жизни. В случае апоноэ сна тяжелой формы появляются опасения, связанные с развитием нервной системы и с синдромом внезапной детской смерти (СВДС). По данным Национального института здоровья (NIH), ранняя диагностика и своевременное лечение апноэ снижают риск осложнений и смертности.

Причинами апноэ сна у новорождённых могут стать обструктивные факторы, связанные с неполной зрелостью тканей верхних дыхательных путей, отёками или избытком слизи, а также недоразвитием лёгких или центральной нервной системы. Исследования показывают, что большинство случаев исчезают с возрастом, поскольку дыхательная система становится более зрелой и устойчивой.